| 通用名 |
注射用曲普瑞林 |
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比魯卡胺片 |
戈舍瑞林 |
注射用緩釋醋酸亮丙瑞林
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磷酸雌莫司汀 |
曲普瑞林 |
注射用曲普瑞林 |
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| 商品名 |
達菲林、達必佳 |
福至爾 |
康士得 |
諾雷得 |
抑那通 |
艾去適 |
達必佳 |
達非林 |
福至爾 |
| 作用機理 |
垂體促性腺激素分泌增高，繼而透過對垂體促性腺激素的抑制，最終抑制睪丸或卵巢的功能 |
與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體，阻滯細胞對雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結合。從而抑制腫瘤細胞生長。
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與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體，阻滯細胞對雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結合。從而抑制腫瘤細胞生長 |
使用諾雷得抑制腦垂體促黃體生成素的合成，從而引起 男性血清睪丸酮和女性血清雌二醇的下降。 |
抑制垂體生成和釋放促性腺激素。及睪丸對促性腺激素的反應，從而降低睪丸酮的生成 |
透過多種機制發揮作用，主要適抑制核基質的功能。 |
引起短期的垂體促性腺激素分泌增高，繼而透過對垂體促性腺激素的抑制，最終抑制睪丸或卵巢的功能 |
垂體促性腺激素分泌增高，繼而透過對垂體促性腺激素的抑制，最終抑制睪丸或卵巢的功能 |
與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體，阻滯細胞對雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結合。從而抑制腫瘤細胞生長。 |
| 藥物類別 |
抗腫瘤激素類 |
抗腫瘤激素類（本品為非類固醇的雄激素拮抗劑） |
抗腫瘤激素類（本品為非類固醇的雄激素拮抗劑） |
抗腫瘤激素類（LHRH類似物） |
抗腫瘤激素類（LHRH類似物） |
抗腫瘤藥輔助藥（烷化劑） |
抗腫瘤激素類 |
抗腫瘤激素類 |
抗腫瘤激素類（本品為非類固醇的雄激素拮抗劑） |
| 適應症 |
適於激素治療的前列腺癌：性早熟：子宮內膜異位症。
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本品適用於以前未經治療，或對激素控制療法無效或失效的晚期前列腺癌症病人 |
與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物或外科睪丸切除術聯合應用於晚期前列腺癌的治療。 |
適用激素治療的前列腺癌.乳腺癌.子宮內膜異位症： |
適用激素治療的前列腺癌.乳腺癌.子宮內膜異位症 |
晚期前列腺癌，尤其為激素難治性的和在初始治療中已預示對單純激素療效差的患者。 |
適於激素治療的前列腺癌：性早熟：子宮內膜異位症。
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適於激素治療的前列腺癌：性早熟：子宮內膜異位症。
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本品適用於以前未經治療，或對激素控制療法無效或失效的晚期前列腺癌症病人 |
| 臨床療效 |
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| 治療特點 |
去勢用藥 |
去勢前後用藥均可 |
強效，耐受性好。去勢同時或後用藥 |
去勢用藥 |
去勢用藥 |
對激素療效差者或者激素難治性患者 |
去勢用藥 |
去勢用藥 |
去勢前後用藥均可 |
| 用法用量 |
每28天皮下或肌肉注射3.75 mg |
推薦劑量為每日三次，間隔8小時，每次250mg。 |
一片（50mg），一天一次。
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在腹部皮下注射諾雷得3.6mg一支，每28天一次。
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成人每4周1次，皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。
。
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7-14 mg/kg/(每日4-8粒膠囊)，分2或3次服用 |
每28天皮下或肌肉注射3.75 mg |
每28天皮下或肌肉注射3.75 mg |
推薦劑量為每日三次，間隔8小時，每次250mg。 |
| 毒副作用 |
顏面潮紅，性慾減退，超敏反應，個別轉氨 升高。 |
最常見報導是男子乳房發育及/或乳房角痛，有時伴溢乳，肝功能損害 |
般來說有良好的耐受性，少有因不良反應而停藥的情況。 預期的反應：面色潮紅、乳房觸痛和男性乳房女性化，腹瀉、噁心、嘔吐、乏力和皮膚乾燥。
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皮疹，。男性病人可見潮紅及性慾減退，初期骨骼疼痛加劇。個別病例可見尿道梗阻和脊髓壓迫。 |
顏面潮紅，性慾減退，陽萎，噁心、嘔吐、食欲不振。皮疹、瘙癢等，個別轉氨 升高。 |
男子女性化乳房和陽痿 ；噁心/嘔吐 ；體液 留/水腫 ；血栓栓塞、缺血性心臟病和充血性心衰，罕見血管神經性水腫等過敏反應，肝功能受損，血象異常，肌無力、抑鬱、頭痛、意識混亂和嗜唾 |
顏面潮紅，性慾減退，超敏反應，個別轉胺 升高 |
顏面潮紅，性慾減退，超敏反應，個別轉氨 升高。 |
最常見報導是男子乳房發育及/或乳房角痛，有時伴溢乳，肝功能損害 |
| 用藥須知 |
骨質疏鬆或其危險性（如骨密度降低），對本藥中任何成份過敏者，非激素依賴性的前列腺癌或前列腺切除手術後的病人禁用 |
長期服用本品時應定期檢查肝功能和精子計數 |
康士得禁用於婦女和兒童。病人不可以隨意停藥或改變劑量方，特非那定，阿司咪唑或西沙比利聯合使用。
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建議用於前列腺癌未達去勢前不得中途停藥，建議遵醫囑。妊娠期及哺乳期婦女不可使用諾雷德。 |
建議用於前列腺癌未達去勢前不得中途停藥，建議遵醫囑。妊娠期及哺乳期婦女不可使用諾雷德。 |
已知對雌二醇或氮芥類藥物過敏；嚴重的肝臟疾病；嚴重的心血管疾病：缺血性、血栓性塞性或體液 留引發的並發癥。 |
骨質疏鬆或其危險性（如骨密度降低），對本藥中任何成份過敏者，非激素依賴性的前列腺癌或前列腺切除手術後的病人禁用。 |
骨質疏鬆或其危險性（如骨密度降低），對本藥中任何成份過敏者，非激素依賴性的前列腺癌或前列腺切除手術後的病人禁用 |
長期服用本品時應定期檢查肝功能和精子計數 |
| 規格,價格 |
達菲林3.75mg/支1980元；達必佳3.75mg/支/2438元
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250mg*100s/瓶；1680元/瓶 |
50mg*28s/合，1596元/合
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3.6mg/支/合，2432元/支 |
3.75mg/2ml/支 /合，2545元/合 |
0.14g*40s/合，1206元/合 |
3.75mg/支/合，2438元/合 |
3.75mg/支/合，1980元/合
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0.25g*20s/合 146元/合。250mg*100s/瓶；1680元/瓶 |
| 療程用量 |
針對前列腺癌無明確療程，建議醫生指導下去勢後停藥 |
有激素治療適應症的病人需常規服用3－5年 |
有激素治療適應症的病人需常規服用3－5年 |
針對前列腺癌無明確療程，建議醫生指導下去勢後停藥 |
針對前列腺癌無明確療程，建議醫生指導下去勢後停藥 |
有激素治療適應症的病人需常規服用3－5年 |
針對前列腺癌無明確療程，建議醫生指導下去勢後停藥 |
針對前列腺癌無明確療程，建議醫生指導下去勢後停藥 |
有激素治療適應症的病人需常規服用3－5年 |
| 儲藏條件 |
2-8°C避光貯藏。 |
遮光，密封保存。 |
低於30度保存。 |
儲存在25℃以下。 |
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常溫 |
？ |
2-8°C避光貯藏。 |
遮光，密封保存。 |
| 上市情況 |
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1995 |
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| 製造商 |
法博福益普生、輝淩 |
先靈葆雅公司或上海復旦復華藥業有限公司 |
德國阿斯利康 |
英國阿斯利康 |
天津武田 |
意法瑪西亞普強 |
輝淩 |
法博福益普生 |
先靈葆雅公司或上海復旦復華藥業有限公司 |
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